Zašto se javljaju simptomi alergije na lekove i kako sprečiti reakcije?

Kada prvi put uzmete lek, možda nećete imati problema. Ali imuni sistem vašeg tela može proizvesti antitelo protiv tog leka – dolazi do alergije na lekove.

Alergije na lekove nisu neuobičajene pojave. Medicina pomaže milijardama ljudi širom sveta da ostanu zdravi. Lekovi se koriste za lečenje postojećih bolesti i smanjenje rizika od razvoja drugih. Koliko god lekovi bili efikasni, ne postoje dva ista čoveka, tako da lekovi koji mogu pomoći jednoj osobi mogu biti štetni za drugu.

Šta su alergije na lekove?

Alergija na lek uključuje imuni odgovor u telu koji proizvodi alergijsku reakciju na lek. Kada prvi put uzmete lek, možda nećete imati problema. Ali imuni sistem vašeg tela može proizvesti supstancu (antitelo) protiv tog leka. Sledeći put kada uzmete lek, antitelo može reći vašim belim krvnim zrncima da naprave hemikaliju koja se zove histamin. Histamini i druge hemikalije izazivaju simptome alergije. Reakcija tela kada je prisutna alergija na lek uglavnom uključuje posebne ćelije koje se nazivaju B i T ćelijski limfociti.

Uobičajeni lekovi koji izazivaju alergije uključuju:

• Lekovi koji se koriste za lečenje napada
• Insulin (posebno životinjski izvori insulina)
• Supstance koje sadrže jod, kao što su rendgenske kontrastne boje (mogu izazvati reakcije slične alergijama)
• Penicilin i srodni antibiotici
• Sulfa lekovi (originalni antibakterijski sulfonamidi ili sulfa lekovi su sintetički antimikrobni agensi koji sadrže sulfonamidnu grupu).

Većina neželjenih efekata lekova nije posledica alergijske reakcije izazvane stvaranjem IgE antitela. Na primer, aspirin može izazvati koprivnjaču ili astmu bez uključivanja imunološkog sistema. Mnogi ljudi brkaju neprijatan, ali ne ozbiljan neželjeni efekat leka (kao što je mučnina) sa alergijom na lek.

Simptomi alergije na lekove

Većina alergija na lekove izaziva manje osip na koži i koprivnjaču. Ovi simptomi se mogu javiti odmah ili nekoliko sati nakon prijema leka. Serumska bolest je odložena vrsta reakcije koja se javlja nedelju dana ili više nakon što ste bili izloženi leku ili vakcini. Alergije na lekove takođe mogu biti povezane sa niskom krvnom slikom.

Uobičajeni simptomi alergije na lekove uključuju:

• Koprivnjača
• Svrab kože ili očiju (često) osip na koži (često)
• Oticanje usana, jezika ili lica
• Krvarenje

Simptomi anafilakse uključuju:

• Bol u stomaku ili grčevi
• Konfuzija
• Dijareja
• Poteškoće sa disanjem sa piskanjem ili promuklim glasom
• Vrtoglavica
• Nesvestica, vrtoglavica
• Koprivnjača na različitim delovima tela
• Mučnina, povraćanje
• Ubrzani puls
• Osećaj otkucaja srca (palpitacije)

Testiranje i tretman

Testiranje kože može pomoći u dijagnostici alergije na lekove tipa penicilina. Ne postoje dobri testovi kože ili krvi koji bi pomogli u dijagnosticiranju drugih alergija na lekove. Ako ste imali simptome slične alergiji nakon uzimanja leka ili kontrasta (boje) pre rendgenskog snimka, vaš zdravstveni radnik će vam često reći da je ovo dokaz alergije na lekove. Ne treba vam više testiranja.

Cilj lečenja je ublažavanje simptoma i sprečavanje teške reakcije. Tretman može uključivati ove lekove:

• Antihistaminici za ublažavanje blagih simptoma kao što su osip, koprivnjača i svrab.
• Bronhodilatatori kao što je albuterol za smanjenje simptoma sličnih astmi (umereno piskanje ili kašalj).
• Kortikosteroidi koji se primenjuju na kožu, daju se na usta ili se daju kroz venu (intravenozno).
• Epinefrin injekcijom za lečenje anafilakse.

U nekim slučajevima, alergija na penicilin (ili drugi lek) reaguje na desenzibilizaciju. Ovaj tretman podrazumeva da se u početku daju veoma male doze, a zatim sve veće doze leka da bi se poboljšala vaša tolerancija na lek. Ovaj proces treba da uradi samo alergolog, kada nema alternativnog leka za uzimanje.

Preventiva

Generalno, ne postoji način da se spreči alergija na lekove. Ako imate poznatu alergiju na lekove, izbegavanje leka je najbolji način da sprečite alergijsku reakciju. Takođe vam može biti rečeno da izbegavate slične lekove.

U nekim slučajevima, lekar može odobriti upotrebu leka koji izaziva alergiju ako ste prvo lečeni lekovima koji usporavaju ili blokiraju imuni odgovor. To uključuje kortikosteroide (kao što je prednizon) i antihistaminike. Ne pokušavajte ovo bez nadzora lekara. Pokazalo se da predtretman kortikosteroidima i antihistaminicima sprečava alergijske reakcije kod ljudi koji moraju da dobiju rendgensko kontrastnu boju. Vaš alergolog takođe može preporučiti desenzibilizaciju.

Većina alergija na lekove reaguje na lečenje. Ali ponekad mogu dovesti do teške astme, anafilakse ili smrti. Idite u hitnu pomoć ako imate poteškoća sa disanjem ili razvijete druge simptome teške astme ili anafilakse.

Rattankun Thongbun / gettyimages.com